核心提示：如何看待维生素D的作用？骨质疏松和缺钙有关，凯发k8一触即发中国人的正常饮食中钙的摄入量一般是足够的，为何还会缺钙？对于有骨松的病人，钙吸收不到位，服用维生素D能起到耦合作用，帮助钙在骨骼上沉积，促进钙的吸收，这是维生素D的优点。

    打开电视、电脑，预防的广告不在少数，现在除了补钙，又多了补充D的概念，在药店、保健品柜也随处可见维生素D，论品种可谓五花八门。吃维生素D与骨质疏松有何关系？哪些人需要补充维生素Ｄ？凯发k8一触即发邀请关节外科副主任医师宋炎成谈谈专家的看法。
　　
    骨质疏松是个自然过程 要理性看待
　　
    骨质疏松，尤其是原发性是老年人， 后老年妇女的一种常见病、多发病， 它严重地威胁着老年人的身体健康， 由此引起的给患者本人造成极大的痛苦。宋主任指出，大家对骨质疏松存在一个普遍的误区，认为吃了几粒维生素D，多吃了一些钙就预防骨质疏松，更有甚者，有些绝经后的女性过度使用雌激素治疗延缓衰老，这样做可能会引起子宫疾病的产生。其实，骨质疏松是一个自然的过程，是人体在衰老时不可避免的问题，要理性看待，不能因为害怕骨质疏松引起的骨折就盲目补充维生素Ｄ、补钙。
　　
    维生素D 有助钙吸收

    如何看待维生素D的作用？骨质疏松和缺钙有关，凯发k8一触即发中国人的正常饮食中钙的摄入量一般是足够的，为何还会缺钙？对于有骨松的病人，钙吸收不到位，服用维生素D能起到耦合作用，帮助钙在骨骼上沉积，促进钙的吸收，这是维生素D的优点。
　　
    维生素D3，也叫胆骨化醇，可通过人体的皮肤含有一种经阳光照射后，就合成维生素D3。此时的维生素D3还不能起到辅助钙吸收等功能，也就是非活性的，需要在体内经过两步羟化，过程是：先在肝内羟化形成25羟维生素D3，然后在肾脏内再次羟化成活性更高的1，25-双羟维生素D3。
　　
    而活性维生素D属于药物类，目前比较常见的是α—维生素D、。与普通的维生素D3不同的是，这两者是人为地被羟基化（也就是被激活了过的维生素D3）。其中α—维生素D属于25羟维生素D3，适合肝功能不好、但肾功能较好的患者；骨化三醇则是更为高级、更活的维生素D3，是1，25-双羟维生素D3，假如年纪大、肝、钙吸收不好的骨质疏松患者，建议吃这种“现成”的、“一步到位”的药物。
　　
    出现骨痛、骨折可以吃活性维生素D
　　
    那么哪些人需要服用活性维生素D？宋主任建议，只有在出现因骨质疏松引起疼痛、骨折等症状时服用才比较合适。假如30岁就因为害怕骨松过早吃这类活性维生素D，忽视了运动、晒太阳等健康生活方式，有点“丢了西瓜捡了芝麻”的感觉。“活性维生素D终归是药物，该不该吃，如何吃、吃多少，最好能通过和医生良好沟通后再遵医嘱服用，切不可自行服用。”

    预防骨质疏松 多锻炼太阳
　　
    而对于出现骨质疏松还未有疼痛、骨折的中老年以及年轻人，建议能在顺应人体衰老这个自然规律的前提下，进行一些健康的生活方式，最好的方式就是多运动多锻炼、多晒太阳。

    比如人的灵活性都是通过自身锻炼来培养的，经常走路、晒太阳能有助骨骼附近的肌肉紧实，在一定程度上降低因骨松引起骨折的风险。
　　
    此外，正常人饮食最好能遵循五谷杂粮、荤素搭配、咸淡合适等营养原则，避免高盐、高脂、高糖等食物，这些都很有帮助。